2016.11.21，星期一，晴转阴 张秀洲
还没有从周末的运动中恢复过来，一下床就觉得全身酸痛乏力，脚下轻飘飘的。抓紧在室内伸展一下肢体，泡上一杯茶，驱走一身的疲劳，用一份饱满的姿态迎接一天的工作。大家仍未习惯当地的饮食，已经几天不去食堂吃饭了，早上简单的热一下馒头，加一块咸菜，胜过腥膻的牛羊肉，吃出一份满足。金黄色的晨辉仍透着清冷，静谧从山上流淌下来，充溢着小城的角角落落，鳞次栉比的建筑、错落有致的树木都被染上了一层光晕，车子和行人像是游走在迷幻的霞光里。牛心山静静的屹立在那里，在阳光照映下，像一尊金色的雕塑。
已经有两天没到医院，病房的患者变换了很多，仍以慢阻肺患者居多。那位呼吸衰竭的患者，CT见到肺大泡累及右全肺，建议手术治疗。昨晚民警送来一位街边昏迷患者，没有家人陪伴，更无法获知患者的病史，抽血化验提示低血糖，入院后静脉输注葡萄糖、补液后清醒，进一步交流知道，患者由甘肃流浪而来，三天未进饮食，完善颅脑CT、电解质、血气分析未见异常，考虑低血糖昏迷，积极治疗后病情好转。其他住院患者病情稳定，没有特别需要处理的情况。科室的同事都非常认真负责，一个多月的相处下来，相互之间的临床思路逐渐默契，配合起来也更加得心应手。
查房结束，例行到门诊看看有无需要处理的事情。恰巧遇到阿柔大寺的几位喇嘛，前来咨询膝关节置换手术的情况，陈刚大夫结合着影像资料耐心的讲解，把术前准备、术后注意事项耐心告知，安排患者住院，条件成熟的话本周就开展手术。各位援建人员都非常重视，希望大家通力合作，把手术顺利完成。
下午时分，天渐渐转阴，室外温度显著下降，室内也感到阵阵寒意，没有阳光的映射，牛心山的轮廓更加清晰，灰色的天空、青色的森林、白色的雪山一起构成一副水墨丹青，整个人都沉醉在这恢弘的画卷里。
工作还是忙碌，一位来自柯柯里的藏民，年龄四十岁，咳嗽一月来诊，抗感染治疗效果差，口唇明显紫绀，典型的杵状指。听陈锦主任讲解，柯柯里是祁连最艰苦的牧区，海拔高、缺氧严重，肺结核发病率高，注意筛查，也要注意做好防护，避免受到感染。刘海燕大夫随120接回的患者已没有呼吸，医护团队反应迅速，心肺复苏、心电图、血压，一切都有条不紊，忙而不乱，胸外按压、球囊通气动作标准，虽然最终未挽回患者的生命，但仍体现了内儿科团队的基本素质。患者糖尿病肾病、高血压病、心功能不全，家中猝发疾病，陈主任积极与家人沟通，家人对我们的工作非常感激，让我感受到医患之间的信任。
下班走出院门，太阳早早的躲进云层，再也不愿露面，天阴沉沉的，团团黑云在山间滚动，牛心山在乌云的笼罩下更显的巍峨冷峻。温度已降至零下九度，大街上冷冷清清，寒风掠过脸庞如刀割一般，偶尔遇到路人们用大衣将自己捂得紧紧的，瑟缩着身子在路上匆匆行走，松树也缩起身子，在寒风中苦苦挣扎。
下班以后，王杰书院长了解到我们对饮食的不习惯，专程请我们到附近水饺馆吃饭，吃着热乎乎的水饺，几个老乡坐在一起，聊起滨州的点点滴滴，倍觉感慨。感谢生活带我前行，带我走到这里，像一片雪花被带到高山，像一滴水被带进河流，不在乎外界感受到我的到来、我的存在，但我自己知道自己的不同，当我敲打都市的窗台时，还记得曾经那个来自高原的梦想。
