帕金森病是好发于中老年的神经系统变性疾病,已成为目前仅次于脑卒中、老年性痴呆,严重威胁中老年人健康的第三大杀手。
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
家住滨城区的王先生8年前患上了帕金森病,一直靠药物维持治疗。随着病情发展,王先生从最早的偶尔右手僵硬发展为右侧肢体僵硬,运动迟缓,双下肢无力,严重影响生活质量。
一月前,经过专家术前严谨评估,王先生接受了脑起搏器手术。近日,王先生在家人陪同下到滨州市人民医院进行了首次开机调试。
”没想到我还能挺起胸膛走路!“开机后的王先生像换了一个人。肢体活动灵活了,头也能抬起来了,走起路来,像发病前一样灵活有劲。
神经外科一病区主治医师张强(右二)为患者监测调试结果
脑起搏器,又称脑深部电刺激器(DBS),它是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,通过核磁、CT等高精密设备在大脑设定靶点后,在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。
这些植入体内的部件不会影响患者的日常生活。
脑起搏器具有微创有效,可调可控的优点,已作为手术治疗的首选。
脑起搏器适合以下三类患者:
服用左旋多巴曾经有效的原发性帕金森病患者
药物疗效已逐渐降低或出现副作用的
疾病已开始严重影响正常工作和生活的患者
理想的脑深部电刺激可能达到下列效果:
在电刺激状态下,患者运动功能类似术前吃药的最佳状态;
药物不起作用的“关”期减少;
异动及运动波动减少;
震颤、僵硬等主要的帕金森病运动症状改善;
语言障碍术后可获改善。
帕金森病患者脑起搏器植入手术已纳入了我省医保报销范畴,具体报销比例可参考各地市报销政策。
该患者的康复标志着滨州市人民医院医院帕金森病的治疗将步入神经调控的新时代。