为了推进我院护理质量持续改进和优质护理服务的可持续发展，全面迎评医院等级评审工作，护理部于4月29日下午成功举办了滨州市人民医院首届“护理质量持续改进成果汇报会”。活动共收到59项持续改进项目，护理质量持续改进领导小组依据成果遴选审核评分标准，遴选出11项护理质量持续改进项目参与展示评比，其中护理部1项持续改进项目只做展示（不参与评奖）。担任本次比赛的评委为部分职能科室主任。本次成果汇报会共评选出一等奖1名，二等奖3名，三等奖6名。
会后，护理部主任苏全志对本次成果汇报会进行了点评，肯定了我院开展护理质量持续改进工作以来所取得的成绩，指出了我院护理质量持续改进的不足，同时强调我院将继续通过“护理质量持续改进成果汇报”的形式搭建学习与交流平台，形成护理质量持续改进人人参与的氛围，增强护理团队的凝聚力，全面推进我院护理工作的发展，为患者提供安全、优质、高效的护理服务。
最后，王永凯院长对本次活动进行了总结，从质量管控意识增强、科学管理理论知识和工具的应用及管控的效果三个方面，肯定了护理人员在质量持续改进中取得的成效，同时希望全体护理工作者继续努力，进一步深化护理专业内涵，提高护理质量，以优异的成绩迎接三甲评审。
附：一、比赛获奖情况
奖项 | 科室 | 题目 |
一等奖 | 手术室 | 降低病例标本管理缺陷率（QCC） |
二等奖 | 肝胆外科 | 防范胃管非计划性拔管持续改进 |
NICU | 降低高胆红素血症患儿红臀发生率 |
ICU | 降低ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率 |
三等奖 | 眼口腔科 | 提高玻切术后患者俯卧位依从性 |
产房 | 降低初产妇会阴侧切率 |
妇科 | 改变健康教育模式，提高患者知晓率 |
小儿外 | 提高小儿留置针单人单手置管成功率 |
肿瘤三科 | 提高护士PICC换药满意度 |
感染一科 | 提高医护人员手卫生依从性 |
展示（不评奖） | 护理部 | 跌倒/坠床风险管理质量持续改进（CQI） |
优胜奖 | 手术室 | 提高手术安全核查率 |
心内科 | 提高特殊药品应用安全性 |
小儿一科 | 提高小儿科护理健康教育知晓率 |
消化内科 | 健康宣教持续改进 |
血液透析室 | 透析液采集部位规范化管理 |
消毒供应室 | 提高消毒供应室包装质量 |
静脉用药调配室 | 降低贴签差错率 |
神经内一 | 提高患者健康教育知晓率 |
烧伤手足外科 | 提高护理文书书写质量 |
心胸外科 | 根本原因分析法预防管路滑脱护理不良事件发生 |
二、各科室上报护理持续改进项目名单
2013-2014年护理质量持续改进项目 |
科室 | 序号 | 题目 | 科室 | 序号 | 题目 |
肿瘤三科 | 1 | 提高护士PICC换药满意度 | 护理部 | 31 | 护理安全（不良)事件持续改进（CQI） |
神经内一科 | 2 | 提高患者健康教育知晓率 | 32 | 腕带佩戴及使用持续改进（CQI） |
小儿二 | 3 | 提高小儿静脉穿刺成功率 | 33 | 血管保护年--保护患者生命线品管圈（QCC) |
肿瘤一科 | 4 | 降低PICC带管期间静脉炎发生率 | 34 | 跌倒/坠床护理质量持续改进（CQI） |
心胸外科 | 5 | 根本原因分析法预防管路滑脱护理不良事件发生 | 35 | 重点环节交接护理质量持续改进 |
小儿一科 | 6 | 提高小儿科护理健康教育知晓率 | 36 | 压疮评估防范护理质量持续改进 |
产科 | 7 | 提高产妇母乳喂养的依从性 | 37 | 护理查对制度落实持续改进 |
小儿三科 | 8 | 降低儿科血标本溶血率 | 急诊科 | 38 | 提高预检分诊正确率 |
肿瘤二科 | 9 | 降低放射性皮肤损伤的发生率 | 供应室 | 39 | 手术室硬式内镜实行集中管理 |
创伤骨科 | 10 | 提高髋关节置换术后健康教育知识知晓率 | 40 | 提高消毒供应室包装质量 |
眼口腔科 | 11 | 提高玻切术后患者俯卧位依从性 | 肝胆外科 | 41 | 防范胃管非计划性拔管持续改进 |
产房 | 12 | 降低初产妇会阴侧切率 | 42 | 规范床头交接班 |
感染一科 | 13 | 提高医护人员手卫生依从性 | 泌尿外 | 43 | 提高护理评估单使用准确率 |
感染二科 | 14 | 提高医护人员手卫生依从性 | 静配 | 44 | 降低贴签差错率 |
干部保健一科 | 15 | 跌倒坠床干预措施持续改进 | 精神二科 | 45 | 腕带及健康教育持续改进 |
血液透析室 | 16 | 透析液和透析用水的标准采集 | 精神三科 | 46 | 出入管理持续改进 |
骨外 | 17 | 减少患者出院口服药漏带率 | 肾内 | 47 | 提高慢性肾衰竭病人优质低蛋白饮食的知晓率 |
内分泌科 | 18 | 糖尿病患者健康教育效果和方法持续改进 | 心内科 | 48 | 提高特殊药品应用安全性 |
ICU | 19 | 降低ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率 | 小儿外 | 49 | 提高小儿留置针单手置管成功率 |
NICU | 20 | 降低高胆红素血症患儿红臀发生率 | 50 | 提高患儿腕带佩戴依从性 |
21 | 应急预案演练的改进 | 51 | 提高大输液卡使用依从性减少护理工作量避免医疗纠纷 |
22 | 新生儿身份识别项目不齐全/不清楚 | 普外科 | 52 | 管路管理质量持续改进 |
23 | 高危药品外渗率 |
| 53 | 健康教育持续改进 |
手术室 | 24 | 降低病例标本管理缺陷率 | 神经外一 | 54 | 鼻饲患者管理持续改进 |
25 | 提高手术安全核查率 | 烧伤手足外科 | 55 | 提高护理文书书写质量 |
26 | 规范手术患者交接 | 保健一科 | 56 | 跌倒坠床干预措施持续改进管理 |
妇科 | 27 | 改变健康教育模式，提高患者知晓率 | 消化内科 | 57 | 健康宣教持续改进 |
急救站 | 28 | 院前“120”与急诊科护理交接规范 | 神经外二科 | 58 | 提高规范性应用降压药依从性 |
血液风湿 | 29 | 服药告知落实率持续改进 | 呼吸内科 | 59 | 减少呼吸机面罩压力伤 |
干部保健二科 | 30 | 跌倒坠床干预措施持续改进管理 |
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