2016.12.14，星期三，晴 张秀洲
昨日的严寒对身体已经造成影响，在科室上班就不停的在办公室、护士站、值班室躲着，找不到一个温暖的地方，上午已经出现了鼻塞、流涕、喷嚏的症状。吃过晚饭，这种感觉越来越严重，全身不停的出汗、畏寒。近一段时间祁连的冬季越来越冷，家人不在身边，担心自己的身体出问题，而且援建工作接近尾声，希望能善始善终的把自己的任务完成。昨晚睡前就从包中翻出带来的感冒药吃上，拿出最厚的衣服套在身上，希望能躲过这次感冒的袭击。早上起床后，鼻塞、流涕的症状更加明显，还好没有发热、咳嗽、咳痰，没有明显乏力。周三有大查房的任务，还得早早赶过去，做好各项准备。
冬季天亮的时间越来越晚，早上八点钟出门，星光刚刚褪去，路上黑黝黝的，山背后露出暗淡的青灰色天光，朦胧中能够分辨出雪山、树木、建筑的影子，街旁的路灯发出微弱的亮光。室外温度再次降至零下十八度，那种感觉已经超越了自己对寒冷的认知，整个小城已被冰封的感觉，空气都要凝结，时间仿佛静止。路上见不到行人，遇到上班的同事也只是点头示意，怕问候的话还没出口就被冻结在这寒冷中。
过度的寒冷使得就餐的人明显减少，食堂里空荡荡的，只有灶台的两位厨师守在炉旁，厨房内蒸汽弥漫，一进去就感受到扑面而来的温暖。一碗热乎乎的菠菜汤驱走了身上的寒意，从心底都觉得暖融融的。天色渐渐变亮，山顶已经泛白，再一次裹紧衣服，赶到科室参加交班。
周一、周二是藏医院分级评审的时间，这是医院今年工作的重点，前期已经做了大量准备工作，无论环境设施还是仪器设备都得到改善，虽然基础条件还有欠缺，但是大家已经非常努力，依然取得不错的成绩。对于藏医药的理解还是很肤浅，安哈周姐大夫是地地道道的藏族，问起她对藏医的认识，才知道她才是真正的藏医世家，从祖父到她弟弟三代从事藏医。听她介绍起藏医的发展，了解到藏医有自己独特的民族文化内涵和特色，对骨关节病、胃肠道疾病有自己的优势。大家从历史及发展的角度对西医、藏医、中医进行比较，也领会到民族医学的博大精深，对医学的认识也变得更加深刻。除了治病救人，医学更是承载着人文、历史情怀，他包含着人类对自然的认识，更包含着人类对自我的哲学升华。
今天晨会时间院领导忙着开医院评审反馈总结会议，不能参加查房工作，交班结束后，由我带着大家查房。装修工作如火如荼地进行，病房环境有些杂乱，住院患者还是很多，病房管理并没有放松。护理姐妹仔细的交班，认真的巡视患者，工作有条不紊，从临床工作中已经感受到她们优秀的专业素质。我们医师查房也要细致负责，不能出现任何纰漏。近几天来，知道就要离开这里，自己更珍惜在祁连的这段时间，希望更多的和大家分享自己的经验，分享自己对疾病的认识。有空多和大家交流，无论是工作还是感情，加深彼此的了解。
今天再次收治两例癔症患者，自己总结了一下，在祁连两个多月时间，接触到癔症患者有8例，全部都是年轻女性，在十几岁到四十岁之间。和科室的医生、护士讨论过这种现象，当地此类疾病的发病率非常高，分析原因，考虑牧区居民居住地分散，各家都是零散的分布在山沟里，与周围人交流少，且山里不通电，娱乐活动也少，还有民族习俗、宗教信仰、家庭关系等复杂的原因，心理疾病发病率高。建议当地同行如果有机会做一个大型的流调，做出详细的数据，结合当地文化背景和民族习俗给予合理的心理治疗。
下午刚上班，玉器店的老板电话联系就诊，见面倍感亲切，短短的两个月，小城内已经认识了那么多朋友，经常在路上遇到熟人打招呼，小城已经真正接纳了我，走在路上也没有了陌生感。曾经在那么多城市生活，几月、几年的时间都有，从没有那么快的适应和融入，也许就是冥冥之中的缘分，小城一直在等待着我，等着与我的相逢。
