2016.12.08，星期四，晴 张秀洲
近期的失眠让自己心力憔悴，昨晚终于收获一个高质量的睡眠，早上起床就觉得满身轻松，心情也变得愉悦。太阳已经升起，整个小城恢复了生机，沉浸在温暖的晨辉中。近几天气温明显回升，走在路上暖洋洋的，广场上晨练的居民明显增多，脚步也变得更加轻快。路旁的积雪全部融化，草地也露出本来的颜色。积雪融化使得河水上涨，远远就能听到隆隆的流水声。
住院的患者还是很多，12床肺心病、心力衰竭的患者病情不稳，凌晨三点去厕所后出现胸闷、呼吸困难、不能平卧、咳嗽、痰中带血丝。考虑发生急性左心衰竭，但是需要和肺栓塞、肺结核、支气管扩张等疾病鉴别，给予呋塞米、地塞米松后病情缓解。还是要强调一下，对于老年患者，要密切观察病情，避免劳累、情绪波动以及输液过快，以免造成心衰加重或恶性心律失常、猝死等严重后果。
查房结束，马海霖院长陪着《西海都市报》的两位记者过来采访，自己简单汇报了近期在祁连的感受，生活逐渐适应，感受到医院、科室同事对自己的关怀，了解到各个民族的文化，结识了多个民族的朋友。梳理一下这一段时间的工作，除了日常临床工作以外，其实更主要的是对县医院医师的指导，带给大家先进的健康理念；已经系统讲解了心电图的知识，大家阅读心电图能力得到提高；接下来进行心血管疾病诊治培训，根据收治患者，结合最新指南系统讲解，提高大家的临床水平。也谈到自己的收获，适应了当地医院的就医条件，缺乏辅助检查，通过分析患者的病史和体征，找出患者的发病特点；学习到高原疾病的特点，接触到许多在平原见不到的疾病；学习到当地“治未病”的理念。
近几天学生查体，就诊患者较多，今日内科门诊只有先巴才让一人值班，门诊挤满了候诊的患者。接到才让兄弟求助的电话，就抓紧赶到门诊，恰好两位消化系统疾病患者都需要行胃镜检查，才让兄弟就去做胃镜，自己一个人竭力应对，这是来祁连最忙碌的一次门诊，遇到难以理解的问题就跑到胃镜室请教才让兄弟，一直忙到中午十二点半才下班。诊治结束，楼道里空荡荡的，不清楚食堂是否关门，就在街边随便吃点东西赶回公寓。
午睡中接到王杰书院长电话，海北藏族自治州州委组织部高亚副部长今日下午来祁连县人民医院慰问我们几位援青医师，由于王院长外出开会，安排我负责做好汇报、接待、宣传工作。下午刚上班，高部长在祁连县组织部马文良副部长、祁连县人民医院樊建华副院长的陪同下来到医院，到我们工作的科室现场了解援建工作情况。高部长听各位医师介绍了开展的新技术、讲课、病房门诊值班、下乡义诊等工作，对几位医师来祁连后开展的各项工作以表示肯定。建议大家完成诊治工作的同时，更要毫无保留地做好传帮带的工作，争取在完成任务离开祁连时，把技术全部留下。鼓励大家继续保持良好的工作状态，克服一切困难，把援青工作做到最好。高部长关切地询问了几位医师来祁连后的生活情况，对大家克服环境、饮食、语言等困难很快融入当地表示赞许，如果在工作生活中遇到困难及时与组织联系，希望大家保重好自己的身体，健健康康、顺顺利利完成援青任务。来自家乡领导的关怀让我们感受到温暖，让我们对未来的日子充满热情，一定会珍惜在这里的每一天，不给自己留下一丝遗憾。
